全球有超過(guò)1億2500萬(wàn)人患有銀屑病。目前，這種病還沒(méi)有恢復(fù)的方法。它是長(zhǎng)的病程，對(duì)生命質(zhì)量的影響較大。PSW報(bào)告的十人死亡病例中有一半以上是銀屑病相關(guān)并發(fā)癥。隨著二次生育時(shí)代的到來(lái)，銀屑病患者應(yīng)如何準(zhǔn)備懷孕和哺乳藥物?下面是對(duì)這個(gè)問(wèn)題的詳細(xì)介紹。
銀屑病可能是遺傳性的。銀屑病是一種復(fù)雜的多基因遺傳病。它是在遺傳因素的基礎(chǔ)上，與相關(guān)環(huán)境因素相互作用而引起的疾病。研究表明，11.9%的正常父母的孩子患有銀屑病，18.4%的一個(gè)孩子的父母患有銀屑病，和70%的父母雙方的孩子患有銀屑病。
正常父母的孩子也有一定的生病的概率，他們的父母之一是銀屑病患者僅略高于他們的正常父母。因此，只要不是雙方都是銀屑病患者，就不必為整天可能遺傳的東西而煩惱。
銀屑病患者也可以選擇做懷孕準(zhǔn)備做步法。
銀屑病有遺傳傾向，但胎兒無(wú)產(chǎn)前診斷為銀屑病，即目前無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)測(cè)兒童銀屑病的發(fā)病率。銀屑病患者應(yīng)充分了解銀屑病的遺傳知識(shí)，當(dāng)他們想懷孕時(shí)，從優(yōu)生學(xué)的角度權(quán)衡利弊，終做出自己的選擇。
銀屑病本身不影響生育能力或?qū)е鲁錾毕荨．?dāng)銀屑病與妊娠合并時(shí)，55%的病例會(huì)改善，尤其是在妊娠第三個(gè)月。這種改善與孕酮水平高有關(guān)，也可能是由于T細(xì)胞增殖反應(yīng)降低所致。然而，在中度至重度銀屑病患者中有一定的妊娠風(fēng)險(xiǎn)!嚴(yán)重銀屑病患者有較低的出生體重增加的風(fēng)險(xiǎn);中度至重度銀屑病患者有增加自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn);一些治療對(duì)孕婦和胎兒的健康有風(fēng)險(xiǎn);銀屑病可伴有多種并發(fā)癥，如代謝綜合征、糖尿病、心血管疾病，炎癥性腸病，濕性關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎。一些并發(fā)癥是不良妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)因素。
女性銀屑病患者的妊娠策略
1、孕前需要避免或停用的特殊藥物
某些治療銀屑病的藥物是致畸的。因此，如果需要懷孕，就必須停用藥物：在懷孕、哺乳期婦女和有生育愿望的婦女中禁用所有維生素A酸(口服維生素A膠囊、外用維生素A霜)，這些藥物具有明顯的致畸性。婦女和男性患者應(yīng)在懷孕前至少2年內(nèi)停止服藥。為了避免致畸作用，分娩前必須停止服藥3個(gè)月以上。
在治療開(kāi)始前2周內(nèi)，育齡婦女必須進(jìn)行血清或尿妊娠試驗(yàn)，確認(rèn)為陰性，然后在下一個(gè)正常月經(jīng)周期的第二或第三天開(kāi)始治療。必須在停止治療之前、期間和之后使用有效的避孕方法。在治療過(guò)程中，如果發(fā)生妊娠，應(yīng)立即聯(lián)系，討論對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)以及是否繼續(xù)妊娠。女性在懷孕前需要停止服用氨甲喋呤超過(guò)三個(gè)月。因?yàn)榧装钡室矔?huì)影響精子并導(dǎo)致染色體異常，男性也需要停止服用甲氨蝶呤超過(guò)三個(gè)月后才能懷孕。
2、懷孕策略
(1)請(qǐng)?jiān)u估病情的嚴(yán)重程度和穩(wěn)定性，并將其保持在輕度或中度以上半年以上;(2)篩查可能出現(xiàn)的銀屑病并發(fā)癥，及時(shí)排除可能發(fā)生并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素;(3)根據(jù)醫(yī)囑停止服用可能導(dǎo)致畸胎瘤的藥物，并在受孕前停止使用足夠長(zhǎng)的時(shí)間。
溫馨提示：銀屑病患者應(yīng)如何準(zhǔn)備懷孕和哺乳藥物?經(jīng)過(guò)上面的介紹，我相信你們都知道一些事情。我希望它能幫助你。結(jié)尾，祝病人早日恢復(fù)!
